Informations sur le traitement chirurgical de l’obésité par anneau ajustable.

A qui s’adresse le traitement chirurgical ?

• Actuellement, il faut avoir entre 18 et 68 ans.
• Un index de masse corporelle (IMC ou BMI) de 35 kg/m2 avec complications pouvant disparaître avec la perte de poids (hypertension artérielle, diabète, troubles respiratoires, apnée du sommeil, gonalgie invalidante).
• Ou un index de masse corporelle d’au moins 40 kg/m2, sans complication. L’index de masse corporelle se calcul en divisant le poids exprimé en kg par la taille en mêtre au carré. Exemple : patient de 140 kg/(1,70 m)2 = 48 kg/m2.
• Un surpoids persistant depuis au moins 5 ans.
• Avoir tenté de perdre du poids, sans résultat durable, depuis au moins un an avec une prise en charge médicale sérieuse.
• Ne souffrir d’aucune maladie, en particulier endocrinienne, qui pourrait être tenue pour responsable du surpoids.
• Etre disposé à modifier radicalement ses habitudes alimentaires, son mode de vie et accepter que l’équipe qui prend en charge le patient, continue à le suivre longtemps après l’intervention.
• Ne pas faire de consommation exagérée d’alcool, ni présenter de dépendance aux drogues.

Quel est le bilan pré-opératoire nécessaire ?

Il est effectué par une équipe multidisciplinaire comportant :

• Un chirurgien expérimenté dans la chirurgie cœlioscopique et surtout compétent en chirurgie de l’obésité.
• Un médecin nutritionniste intervenant en pré et post-opératoire pour guider le patient dans le choix des aliments et éviter des carences éventuelles.
• Un psychiatre qui déterminera l’aptitude du patient à supporter l’intervention et la modification corporelle importante qui pourra survenir et aussi proposer un suivi psychologique post-opératoire adapté.
• Une équipe d’anesthésistes réanimateurs, habitués à l’anesthésie des sujets obèses. Les anesthésistes seront consultés au moment du bilan pré-opératoire et aussi 8 à 10 jours avant l’intervention proprement dite.
• Différents spécialistes, si besoin et notamment un pneumologue compétent en pathologie du sommeil.